Hastaların dışkı örneklerinde yoğun olarak COVID-19 RNA' sına rastlandı
Hangzhou ve Paris - Yeni koronavirüs SARS-CoV-2, İngiliz Tıp Gazetesi'ndeki (BMJ 2020; 369: m1443) Çin hastalarında seri bir çalışmada dışkı örneklerinde solunum salgılarına göre daha uzun tespit edildi. Fransız araştırmacılar medRxiv'de (2020; doi: 10.1101 / 2020.04.12.20062679) virüs genlerinin kanalizasyon arıtma tesislerine de ulaştığını bildiriyor.
Yeni korona virüsü SARS-CoV-2 sadece akciğerlerin epiteline değil, aynı zamanda bağırsak mukozasının hücrelerine de bulaşır. Cell'de (2020; DOI: 10.1016 / j.cell.2020.04.035) yapılan yeni bir araştırmaya göre, SARS-CoV-2'nin hücrelere girdiği ACE2 reseptörü, enterositler tarafından tipe göre daha büyük miktarlarda oluşturulmaktadır. -2 pnömosit.
Bu nedenle virüs RNA'sının dışkı örneklerinde düzenli olarak saptanması şaşırtıcı değildir. Hangzhou'daki Zhejiang Eyaleti Üniversitesi'nden Tingbo Liang liderliğindeki bir ekip, 96 COVID-19 hastasında SARS-CoV-2'nin atılımını araştırdı. 668 balgam ve 1.178 tükürük örneğine ek olarak 842 dışkı örneği, 629 serum örneği ve 180 idrar örneği de test edildi.
Viral RNA her zaman solunum salgılarında tespit edilebilirdi (bu da tanıya yol açmıştı). Bununla birlikte, dışkı örneklerinin% 59'u (ve serum örneklerinin% 41'i ve idrar örneği) de pozitifti.
Virüs RNA konsantrasyonu hastalık sırasında arttı.
Hafif COVID-19 olan hastalarda dışkıdaki konsantrasyon, solunum sekresyonlarından daha yüksek olma eğilimindedir. Eliminasyon, solunum salgılarına göre ortalama 22 gün, 4 gün daha uzun sürdü. Virüs RNA'sı orada 18 gün, hafif vakalarda 14 gün ve ciddi hastalıklarda 21 gün boyunca tespit edilebilir.
Liang, uzun süre virüs atılımı nedeniyle, SARS-CoV-2'nin yayılmasında dışkıların öneminin göz ardı edilmemesi gerektiğini söyledi. Bu, evde ve kliniklerde enfeksiyon riski anlamına gelir. Atık su, su döngüsünden dikkatli bir şekilde ayrılmasından dolayı herhangi bir tehlike oluşturmamalıdır - Avrupa'da yüz yıl önce şiddetli kolera salgınlarından sonra ortaya çıkmıştır.
Bununla birlikte, kanalizasyon örneklemesi salgının ilerlemesini izlemek için kullanılabilir. Paris su işlerinden Laurent Moulin liderliğindeki bir ekip, 5 Mart'tan 7 Nisan'a kadar haftada iki kez şehirdeki 3 kanalizasyon arıtma tesisinden örnekleri inceledi. SARS-CoV-2 genleri, arıtılmamış atık sudan alınan tüm numunelerde saptanabildi.
8 örnekten 6'sında, virüs genleri, arıtılmış suda, 100 kat daha düşük bir konsantrasyonda da bulunmaktaydı. Özellikle testler yalnızca virüsün RNA moleküllerini tespit ettiğinden, bu taraftan yayılma riski son derece düşüktür.
Atık su araştırması salgının izlenmesi için ilginç olabilir. Virüs RNA konsantrasyonu, kliniklerden bildirilen COVID-19 hastalıklarına paralel olarak zamanla artmıştır. İlk pozitif örnekler, metropolde hiçbir hastalığın tespit edilmediği bir zamanda alındı.
Atık su analizleri çocuk felci salgınlarının erken tespiti için zaten kullanılmaktadır. Moulin, COVID-19 salgınlarını tespit etmek için de kullanılabileceğine inanmaktadır. ©️ rme / aerzteblatt.de
Kaynak: www.aerzteblatt.de
Yorumlarınızı Bizimle Paylaşın
Sadece üyelerimiz yorum yapabilir, hemen ücretsiz üye olmak için Tıklayın